Диспансеризация определенных групп взрослого населения
(повозрастная диспансеризация) проводится
в России с 2013года. В основу ее
положено исполнение майских 2012 года указов Президента Российской Федерации о
совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения,
направленной на сохранение и укрепление здоровья граждан, увеличение
продолжительности их жизни. Таким образом профилактика хронических
неинфекционных заболеваний объявлена Правительством Российской Федерации
приоритетным направлением здравоохранения, с учетом высокой заболеваемости и
смертности от данных нозологий. К хроническим неинфекционным заболеваниям
относятся болезни системы
кровообращения, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические
болезни бронхолегочной системы.
Безусловно, диспансеризация – дело
добровольное и во многом зависит от культуры и желания человека следить за
состоянием своего здоровья. Однако не стоит забывать, что это отличная возможность
бесплатно проверить свое здоровье. Ведь многие болезни коварны и никак не
проявляют себя на начальной стадии, когда их проще всего вылечить. Обнаружить
их можно только путем исследования анализов, ЭКГ, УЗИ и т.д. Возможность
сделать их и пройти обследование бесплатно дает диспансеризация.
Каждый взрослый человек, имеющий полис обязательного
медицинского страхования, с регулярностью раз в три года имеет право пройти
диспансеризацию в том объеме, который предписан приказом Министерства
здравоохранения РФ от 03.02.2015 года № 36ан «Об утверждении порядка проведения
диспансеризации определенных групп населения»
В 2017 году бесплатную диспансеризацию имеют право
пройти граждане, рожденные в следующих годах: 1996, 1993, 1990, 1987, 1984,
1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960, 1957, 1954, 1951, 1948, 1945,
1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921, 1918. Для этого достаточно
обратиться в поликлинику по месту жительства.
В 2013-2016г.г. повозрастной диспансеризацией охвачены
более 34 тысяч человек, 55% взрослого
населения г.Анжеро-Судженска. В 2016 году повозрастную диспансеризацию
завершили 8990 человек. В ходе
анкетирования, осмотра и обследования выявлено, что 36% из числа
обследованных практически здоровы, 22% имеют факторы риска хронических
неинфекционных заболеваний (2 группа здоровья), у 42% выявлены хронические заболевания (3 группа здоровья),
причем, 85% из числа пациентов третьей группы здоровья имеют означенные выше
хронические неинфекционные заболевания, 2816
человек (31% от общего числа обследованных) имеют высокий
риск смертности (10-летний риск фатального исхода более 10%).
Основные факторы риска хронических неинфекционных заболеваний: нерациональное питание – 43%, повышенное
артериальное давление – 31%, курение – 20%,
низкая физическая активность – 18%, избыточная масса тела и ожирение –
18%. Регистрируется увеличение
суммарного сердечно-сосудистого риска: в 2015году высокий и очень высокий
сердечно-сосудистый риск выявлен у 22% обследованных, в
2016году – у 31%.
Хронические заболевания выявлены у 6738
человек, в том числе у 999 выявлены впервые. На 1 месте – болезни системы
кровообращения (54%), на 2 месте –
болезни эндокринной системы и расстройства
питания (11%). Выявлен впервые сахарный диабет
у 41 пациента, у 15 – подозрение на сахарный диабет, требующее дообследования.
У 3 пациентов впервые установлен диагноз
злокачественных новообразований различных
локализаций, у 2 – подозрение на новообразования. Предраковые заболевания половых
органов зарегистрированы у 35 мужчин и у 40 женщины.
На второй этап диспансеризации
направлены 3515 человек, с целью дообследования, углубленного профилактического
консультирования по факторам риска и консультаций специалистов по профилям выявленных
заболеваний. Завершили 2 этап 3494 пациента (39% от общего количества
прошедших диспансеризацию). Обследование и углубленное профилактическое
консультирование в центре здоровья прошли 945 пациентов, остальные
обследованы и получили консультирование по коррекции факторов риска в
поликлиниках по месту прикрепления. 3717 человек подлежат диспансерному наблюдению по
поводу хронических заболеваний и факторов риска, в том числе 577
взяты на диспансерный учет впервые. Впервые
также взяты на учет в кабинетах и
отделении медицинской профилактики все пациенты с высоким суммарным сердечно-сосудистым
риском, с целью динамического наблюдения
и обследования, обучения методам коррекции факторов риска.
Отличительная черта повозрастной
диспансеризации в 2017 году – активное вовлечение СМО (страховых медицинских
организаций) в индивидуальное информирование застрахованных граждан, подлежащих
диспансеризации, о возможности
прохождения диспансеризации в текущем квартале. Приглашения на диспансеризацию будут направлены в виде SMS-сообщений или
по телефону. Еще одна особенность диспансеризации в 2017 году –
преимущественный охват обследованием в рамках диспансеризации лиц, не состоящих
на учете по поводу хронических
заболеваний. Таким образом, будет достигнута основная цель диспансеризации
– выявление факторов риска и хронических неинфекционных заболеваний на ранних
стадиях, своевременная их коррекция и лечение, с целью профилактики инвалидизации
и смертности, продления активного
долголетия граждан.
Медуха
М.П. ? заместитель главного врача ГАУЗ КО АСГБ по амбулаторно-поликлинической
работе.